Sleutelbeen uit de kom – AC luxatie

Het AC-gewricht zit tussen het sleutelbeen en het schouderblad. Bij een AC-luxatie is het einde van het sleutelbeen uit de kom. Ook de banden rond het AC-gewricht zijn beschadigd. Als behandeling moet u rust nemen en oefeningen doen. U krijgt ook een sling. Een sling is een soort mitella.

Samenvatting

• Uw sleutelbeen is uit de kom geweest. Het sleutelbeen kan mogelijk iets de uit de kom blijven staan. Dit is niet erg. Soms is er een bobbel te zien.
• Het sleutelbeen herstelt meestal goed.
• Een afspraak op de polikliniek is meestal niet nodig.
• U draagt de eerste week een sling. Een sling is een soort mitella. Een instructievideo voor het opnieuw aanbrengen van de sling kunt u vinden in de virtual fracture care app.
• U kunt meteen starten met oefenen op geleide van de klachten, volgens de instructies.
• Begin zo snel mogelijk met oefenen. Uw schouder wordt dan niet stijf. De oefeningen staan in de Virtual Fracture Care app. 
• Heeft u tijdens het herstel vragen of klachten? Bel dan op werkdagen tussen 08:30 en 09:00 uur of tussen 13:00 en 13:30 uur de breuklijn: +31 (0)492 – 59 59 76.

De behandeling

Een sleutelbeen uit de kom komt vaak voor. Bij u is het sleutelbeen een beetje verschoven. Dit herstelt meestal goed. Als behandeling moet u rust nemen en oefeningen doen. Begin meteen met oefenen. Door oefeningen te doen heeft u minder pijn en herstelt uw schouder het snelst. U krijgt ook een sling.

• Week 1
  • Draag de sling als u uw schouder rust wilt geven.
  • Doe oefeningen. Stop als het te veel pijn doet.
• Tussen week 1 en 6
  • Laat de sling zoveel mogelijk af.
  • Doe oefeningen. Stop als het te veel pijn doet.
• Vanaf week 6
  • Gebruik de schouder zo normaal mogelijk. Stop als het pijn doet.
  • Blijf oefeningen doen tot de schouder helemaal hersteld is.
  • U mag weer sporten. U kunt nog ongeveer 3 maanden klachten hebben.

Instructies

Voor een goede genezing zijn de volgende instructies belangrijk:

• Als u een sling heeft gekregen, mag u deze de eerste week dragen om uw schouder rust te geven. Als u gaat slapen, mag u de sling afdoen. De oefeningen staan in de Virtual Fracture Care app.
• Gebruik uw arm en schouder zo normaal mogelijk. Stop als het te veel pijn doet.
• Begin meteen met oefenen. Zo worden uw schouder en arm niet stijf. Stop als het pijn doet. De oefeningen staan in de Virtual Fracture Care app.
• De eerste 6 weken mag u geen sporten doen waar u uw arm of schouder bij gebruikt. Hierna kunt u steeds meer gaan sporten, als het niet te veel pijn doet. Het kan zijn dat sporten pas na 3 maanden goed lukt.
• Als u pijn heeft, kunt u paracetamol gebruiken. Gebruik maximaal 4 keer per dag 2 tabletten paracetamol van 500 mg. Doe dit maximaal 7 dagen.

Herstel

• Een controleafspraak op de polikliniek is vaak niet nodig. Als u veel klachten of pijn heeft en die pijn na 3 weken niet minder wordt, bel dan de breuklijn. Als een controle dan toch nodig is, maken we een afspraak.
• Meestal bent u na enkele weken hersteld. Het kan tot 6 weken duren voordat u uw schouder en arm weer helemaal kunt gebruiken.
• Als u na 6 weken uw schouder niet goed kunt gebruiken, kunt u hulp van een fysiotherapeut vragen.

Vervangen sling

Als u de sling wilt vervangen of opnieuw wilt omdoen, kunt u in de Virtual Fracture Care app zien hoe dat moet.

Oefeningen

Om te zorgen dat uw schouder niet stijf wordt en u geen kracht verliest, moet u oefeningen doen. In de eerste week mag u de sling dragen om uw schouder rust te geven.

Belangrijk! Het is niet erg als u moe bent of spierpijn heeft. Overdrijf niet. Stop met oefenen als het pijn doet. Probeer het later nog een keer.

Week 1
Doe de oefeningen. Stop als het te veel pijn doet. U mag de sling dragen om uw schouder rust te geven.

• Beweeg de vingers en hand door een vuist te maken. Doe dit 10 tot 15 keer per dag.
• Strek en buig uw elleboog. Doe dit 10 tot 15 keer per dag.
• Druk uw onderarm tegen de buik. Houd dit een aantal seconden vol en laat los. 
• Druk uw bovenarm tegen de zijkant van uw borstkas. Let erop dat uw onderarm tegen uw buik aanligt. Houd dit een aantal seconden vol en laat los. 
• Ga iets gebukt voorover staan en maak kleine cirkelbewegingen met de elleboog. Dit heet een pendelbeweging. Doe dit 10 tot 15 keer achter elkaar, 3 tot 4 keer per dag.

Week 2 tot 6
Laat de sling zoveel mogelijk af.

Ga pas verder naar de volgende stap in de oefeningen als u de eerdere oefeningen kunt uitvoeren.

Doe de volgende oefeningen 10 tot 15 keer achter elkaar, 3 tot 4 keer per dag:

• Druk uw gestrekte arm tegen de zijkant van uw lichaam. Houd dit een aantal seconden vol en laat los. Zie foto 2.
• Ga iets gebukt voorover staan en laat uw arm gestrekt naar beneden hangen. Maak linksom en rechtsom kleine cirkelbewegingen. Zie foto 3.
• Buig en strek de elleboog, terwijl u gebukt voorover staat. Zie foto 4.
• Loop met de hand over uw borstkas naar de gezonde schouder en probeer het schouderblad aan te tikken. Ondersteun uw elleboog met uw andere hand. Zie foto 5.
• Plaats uw handen tegen elkaar voor uw borstkas en zet ze tegen elkaar. U voelt de spieren aan de voorkant van uw schouder aanspannen. Zie foto 6.
• Strek uw arm. Breng deze naar voren en til omhoog tot schouderhoogte. Zie foto 7. Probeer de arm hier even vast te houden.
• Til uw gestrekte arm opzij tot aan schouderhoogte. Maak eventueel gebruik van een muur voor wat steun. Zie foto 8. Probeer de arm hier even vast te houden.
• Beweeg de arm rustig met een gestrekte of gebogen elleboog naar achteren. Zie foto 9.

Vanaf week 6

• U mag de schouder weer normaal gebruiken.
• Zwemmen is een goede oefening voor uw schouder.
• U kunt hulp vragen van een fysiotherapeut. Dit kunt u zelf regelen, met of zonder verwijzing van uw huisarts.

Vragen?

Heeft u tijdens het herstel vragen of klachten? Bel dan op werkdagen tussen 08:30 en 09:00 uur of tussen 13:00 en 13:30 uur de breuklijn: +31 (0)492 – 59 59 76.

Virtual Fracture Care app

In onze app vindt u meer informatie over uw letsel. Ook kunt u oefeningen vinden om het herstel te bevorderen. De app kunt u zowel in de Appstore (iPhone) als Google Store (Android) vinden.

U kunt ook onderstaande QR-code scannen. U wordt dan automatisch naar de app verwezen.