Meedenkadvies

Het meedenkadvies (mda), voorheen meekijkconsult is vanaf 1 januari 2026 een uniforme, landelijke zorgprestatie binnen de NZa-regelgeving. Dit geldt voor zowel de huisartsenzorg als de medisch-specialistische zorg (msz).

Wat houdt het in?

  • Het gaat om een schriftelijke (bij voorkeur digitale) adviesaanvraag van de huisarts aan een medisch-specialistische zorgverlener of een beroepsbeoefenaar met een poortfunctie binnen de msz.
  • De aanvraag wordt gericht aan een medisch-specialistische zorgverlener van een poortspecialisme of een beroepsbeoefenaar met poortfunctie binnen de msz.
  • De uitvoering van het meedenkadvies bestaat uit een schriftelijke of digitale beoordeling en advies aan de huisarts.
  • Er is geen direct patiëntcontact met de beroepsbeoefenaar die de beoordeling doet.
  • De medische inhoud van het meedenkadvies is vergelijkbaar met wat bij een reguliere verwijzing van toepassing zou zijn.

Wat betekent dit voor de huisarts

Een zorgvraag waarvoor een meedenkadvies wordt aangevraagd kan variëren in complexiteit, maar moet voldoende inhoud en zorgzwaarte hebben. Zonder het gebruik van de prestatie meedenkadvies zou deze zorgvraag leiden tot een reguliere verwijzing.

De volgende voorwaarden gelden bij een aanvraag van de prestatie meedenkadvies (afgeleid van de NZa-regelgeving):

  1. Geen lopende behandeling
    De patiënt is nog niet, of niet meer, onder behandeling bij het desbetreffende poortspecialisme voor de zorgvraag waarvoor het meedenkadvies wordt aangevraagd. Er is geen openstaand dbc-zorgtraject of ozp (Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie, MKA) voor deze zorgvraag.
  2. Doel van het meedenkadvies
    Het meedenkadvies is bedoeld om (onnodige) verwijzingen naar een medisch-specialistische zorgverlener of beroepsbeoefenaar met poortfunctie in de msz te voorkomen.
    Blijkt dat niet mogelijk en is een verwijzing toch nodig? Dan kan de patiënt alsnog rechtmatig verwezen worden.
    Let op: het meedenkadvies geldt niet als verwijsformulier. In situaties waarin een verwijzing vooraf al duidelijk nodig is, is een meedenkadvies niet geïndiceerd en mag dit niet gebruikt worden.
  3. Eén advies per zorgvraag
    Voor dezelfde zorgvraag kan slechts één meedenkadvies worden aangevraagd. Dit advies kan meerdere (asynchrone) contactmomenten omvatten tussen huisarts en beroepsbeoefenaar met poortfunctie in de msz. Ook kunnen meerdere medisch-specialistische zorgverleners of beroepsbeoefenaren met poortfunctie betrokken zijn bij deze ene adviesaanvraag, vanuit verschillende specialismen.

Waar is het meedenkadvies niet voor bedoeld:
Niet-kwalificerende vraagstellingen
De volgende vraagstellingen van de huisarts vallen niet onder het meedenkadvies:

  • Medicatieverstrekking of -dosering
  • Beoordeling van basale fysische parameters (bijvoorbeeld hoge bloeddrukwaarden)
  • Beoordeling van losse, enkelvoudige diagnostische onderzoeken, zoals:
    • Laboratoriumuitslagen
    • Ambulante bloeddruk- of hartritmemetingen
    • ECG’s
    • Radiologiefoto’s of -onderzoeken

Voor deze situaties moet een ander producttype in de aanvraag worden gekozen.

Patiënten die al onder behandeling zijn
Een meedenkadvies is in beginsel niet bedoeld voor patiënten die al onder behandeling zijn bij een poortspecialisme in de medisch-specialistische zorg (dbc-zorgtraject) voor dezelfde zorgvraag waarvoor de huisarts advies wil aanvragen.

Geen onderdeel van bestaande zorgketens
De meedenkadviesprestatie kan géén onderdeel uitmaken van zorg die al wordt vergoed binnen zorgketens (zoals CVRM, DM II, COPD) volgens de afspraken in de Beleidsregel huisartsenzorg en multidisciplinaire zorg.
Wel kan een meedenkadvies worden aangevraagd voor een ander ziektebeeld dan waarvoor al een vergoeding binnen de multidisciplinaire zorg wordt toegekend.

Wat mag u verwachten van het meedenkadvies?
Het advies moet u als huisarts in staat stellen om, waar mogelijk, de zorgvraag van de patiënt zelf verder af te handelen, zonder dat doorverwijzing naar de tweede lijn noodzakelijk is.

De medisch specialist zal daarvoor:

  1. De casus interpreteren
  2. Eén integraal advies opstellen, dat in ieder geval de volgende elementen bevat:
    1. Uitleg en onderbouwing van het advies
    2. De (gegevens van de) aanvragend zorgverlener
    3. De voor de zorg-/adviesvraag noodzakelijke patiëntgegevens, inclusief datum van de aanvraag
    4. Naam, functie en specialisme van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en het advies heeft gegeven
  3. Het advies beschikbaar stellen aan de aanvrager, zonder direct patiëntcontac

Vanaf 1-1-2026 kan deze zorg worden geregistreerd en gedeclareerd via de prestatie meedenkadvies, mits er geen contact (fysiek of op afstand) is tussen de patiënt en de medisch specialist.

De volgend specialismen in het Elkerliek bieden geen meednkeadvies aan: MDL, Kaakchirurgie, Oogheelkunde, Plastische Chirurgie en Dermatologie. Voor Dermatologie is wel teleconsultatie beschikbaar via de aanbieder Ksyos.

Vragen?