MijnElkerliek

Pneumothorax - klaplong

Folder

Een pneumothorax wordt ook wel een klaplong genoemd. Deze kan spontaan of door een ongeluk ontstaan. De long ‘klapt’ in elkaar, doordat zich lucht bevindt in de ruimte tussen de twee longvliezen. Dit kan klachten geven van o.a. kortademigheid en pijn. 

Behandeling 

De behandeling hangt af van hoeveel klachten u heeft. Er zijn meerdere behandelmogelijkheden. De arts bespreekt met u welke behandeling u krijgt. 

Afwachten 

Vaak hoeft een klaplong niet behandeld te worden. Het lichaam kan de klaplong zelf laten herstellen. Rust houden en het opvolgen van de leefregels is meestal voldoende. Heeft u pijn en is paracetamol onvoldoende? Vraag uw arts dan om extra pijnstillers. 

Thoraxdrainage 

Bij veel klachten, kan de lucht tussen de longvliezen worden verwijderd met een drain. Deze wordt onder plaatselijke verdoving tussen de beide longvliezen ingebracht. De drain wordt aangesloten op een apparaatje dat wordt gebruikt om lucht of vocht uit de borstholte te verwijderen. De long kan zich dan weer goed ontplooien. 

Als u een thoraxdrain heeft, mag u rondlopen. Wanneer de long zich weer goed heeft ontplooid wordt de drain verwijderd. Voor deze behandeling moet u een paar dagen in het ziekenhuis opgenomen blijven. 

Pleurodese 

Om kans op een nieuwe klaplong te verkleinen, worden de longvliezen soms aan elkaar ‘geplakt’. Via de drain wordt dan speciaal talkpoeder in de borstholte gespoten. Dit geeft een ontstekingsreactie, waardoor de longvliezen aan elkaar plakken. U krijgt vóór de pleurodese pijnstilling via een ruggenprik. Zie ook de folder pleurodese bij een pneumothorax.

Operatie 

Als na verloop van tijd blijkt dat de klaplong niet uit zichzelf geneest, kan er een kijkoperatie plaatsvinden. De thoraxchirurg zal het longvlies opruwen en eventueel een stukje zieke long verwijderen, waarmee het luchtlek wordt hersteld en de kans op een nieuwe klaplong wordt verkleind. 

Leefregels thuis 

Door kracht op de longen en drukverschil bestaat de kans dat de long opnieuw inklapt. Daarom adviseren wij de volgende leefregels: 

  • Stop met roken 

  • Vermijd de eerste zes weken (tot de eerste controle bij de longarts) de volgende inspanning: 

    • Zwaar tillen, ook wordt het afgeraden kleine kinderen op te tillen

    • Zware huishoudelijke taken

    • Persen bij stoelgang

    • Intensief sporten 

    • Blaasinstrument spelen 

    • Vermijd grote lichamelijke inspanning op gebied van seksualiteit 

  • Vliegen mag weer vanaf 1 week na volledig herstel van de long. Bent u van plan te gaan vliegen, spreek dit dan met uw arts. 

  • Diepzeeduiken, parachutespringen en bungee- jumpen wordt voor altijd afgeraden. 

Wandelen en fietsen kunt u rustig opbouwen. Met zittend werk kunt u meestal snel weer beginnen. 

Wat te doen bij klachten? 

Het kan zijn dat u gedurende een aantal weken last houdt van enige pijn. Hiervoor kunt u paracetamol nemen, zodat u goed kunt blijven doorademen. 

Wanneer u acuut benauwd wordt of acute pijn in de borstholte krijgt, neem dan direct contact op met de huisarts. Vertel wat uw klachten zijn en dat u al eerder een klaplong hebt gehad. De huisarts zal u vertellen wat u moet doen. Neem bij twijfel altijd contact op met uw huisarts 

Tot slot 

Heeft u nog vragen, stel deze gerust aan de verpleegkundige of arts.